人民卫生出版社出版的第七版《内科学》教科书中关于甲状腺功能亢进症碘131治疗的适应症和禁忌症有了新的、明确的说明:
  1、甲状腺功能亢进症碘131治疗的适应症:
  ①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;
  ②ATD治疗失败或过敏;
  ③甲亢手术后复发;
  ④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;
  ⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;
  ⑥老年甲亢;
  ⑦甲亢合并糖尿病
  ⑧毒性多结节性甲状腺肿;
  ⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
  2、甲状腺功能亢进症碘131治疗的相对适应症:
  ①青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌症;
  ②甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;
  ③Graves眼病,对轻度和稳定期的中重度病例可但用碘131治疗甲亢,对病情处于进展期患者,可在碘131治疗前后家用泼尼松。
  3、甲状腺功能亢进症碘131治疗的禁忌症:
  ①妊娠期妇女;
  ②哺乳期妇女。
  该版本教科书中已经将甲亢治疗手段中的碘131治疗放在了外科手术之前,可见碘131治疗正在日益深入人心!




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